香港有不少體檢中心都基本的身體檢查服務,這類體檢中心主打一般檢查,例如血壓、過肥等等。至於癌症/腫瘤細胞檢查,則需要去指定的檢測中心才可,其中一個原因是需求人數比較少,而且檢測儀器比較貴,所以市場上比較少此類中心。這類檢測中心多會設置幾部不同的檢測儀器,其中一款儀器是超聲波檢查的。
醫學超聲波檢查(超聲波檢查、超聲波診斷學)(英語:Medical ultrasound)是一種基於超聲波的醫學影像診斷技術,使肌肉和內臟器官等軟組織可視化,包括其尺寸、結構和病理學病灶。產科超聲波檢查廣泛用於妊娠時的產前診斷。
超聲波頻率的選擇是對影像的空間解像度和患者探查深度的折中。典型的診斷超聲波掃描操作採用的頻率範圍為2至13百萬赫。
雖然物理學上使用的名詞「超聲波」用於指所有頻率在人耳聽閾上限(20,000赫茲,20千赫)以上,但在醫學影像學中通常指頻帶比其高百倍以上的聲波。
超聲波檢查應用
聲像圖顯示子宮內胎兒的頭顱
超聲波診斷學的歷史並不悠久,是在20世紀才開始運用,但在現在的醫學診斷學中,卻有着難以取代的作用。現在超聲波檢查在醫學中廣泛應用。它可能起診斷作用,也可能在治療過程中起引導作用(例如活檢或積液引流)。通常使用手持式探頭(通常稱為探頭)放置於患者身上並移動掃查,一種水基凝膠被塗在患者身體和探頭之間起耦合作用。
舉例來說,醫學超聲波檢查通常用於:
心臟科
內分泌科
消化科(腹部超聲波)
婦科; 見婦科超聲波
產科; 見產科超聲波
眼科; 見A型超聲波,B型超聲波
泌尿科
血管科
超聲波造影
眼科學
盆腔超聲波是多囊卵巢綜合症的主要診斷工具,也可用於子宮、卵巢和膀胱的成像。妊娠時超聲波用於檢查胎兒的發育情況。男性有時進行盆腔超聲波用於檢查膀胱和前列腺的健康狀況。有兩種方式進行盆腔超聲波檢查:經皮和腔內。腔內超聲波可經陰道(女性)或者經直腸(男性)。
治療中的應用
超聲波診斷在對腹部臟器疾病的診斷中,因為它的快速、價廉而在腹部疾病的檢查中常作為首選。另外,近年來在心臟超聲波、婦產科超聲波和腔內超聲波等領域也有了很大的發展。同時,隨着介入超聲波和超聲波治療的加盟,肝腎的穿刺、癌症的治療、震波碎石、造瘺等檢查和治療迅速發展起來,超聲波診斷的同時進行治療。
聚焦超聲波外科(FUS)或稱高強度聚焦超聲波HIFU,可用於治療良性和惡性腫瘤及其他疾病,通常使用的超聲波較診斷用超音波波的頻率要低(250kHZ至2000kHz),但是其平均時間強度顯著提高。治療通常由磁共振成像引導,參見磁共振引導聚焦超聲波。
更強的超聲波源可以在口腔衛生中用來清潔牙齒或使生物組織局部加熱,例如物理治療、職業治療、腫瘤治療(包括癌症治療)。
利用超聲波乳化術治療白內障。
近期發現一些低強度超聲波的其他生理學作用,例如,刺激骨生長以及破壞腦血管障壁以利於藥物的擴散。
肝腎的穿刺
造瘺
由聲波產生圖像
由聲波產生圖像經由三個步驟:產生聲波,接收回聲並將這些回聲可視化;產生的圖像稱作聲像圖。
產生聲波
在醫學超聲波檢查中,壓電換能器(一般是陶瓷的)的相位陣列產生的短而強的聲音脈衝製造聲波。電線和換能器都封裝在探頭中。電脈衝使陶瓷振蕩產生一系列的聲音脈衝。聲波的頻率可表現為2至13兆赫中的任一頻率,遠超於人耳能聽到的頻率。任何頻率超過人耳能聽到的範圍的聲波都可稱為「超音波波」。而醫學超聲波的目的在於使由換能器散射出的聲波匯總產生單一聚焦成弧形的聲波。
為了使聲波有效地傳導入人體(即阻抗匹配),探頭的表面由橡膠包被。為此,在探頭和患者皮膚之間塗布水基凝膠。聲波部分地從不同組織之間的界面反射回探頭,即為回聲。由非常小的結構散射的聲波也產生回聲。
接收回聲
聲波返回探頭,與探頭發射聲波相似,只是過程恰恰相反。返回的聲波使探頭的單元振盪並使振盪轉化為電脈衝,脈衝由探頭發送至超聲波主機,並處理成數字圖像。
形成圖像
超聲波儀必須確定接收到的回聲的3個要素:
在探頭的眾多單元中是哪個單元接收到的回聲;
回聲的信號強度;
從探頭發射聲波到接收到其回聲用了多少時間。
一旦超聲波儀確定了這3點,即可明確圖像中哪個象素應該顯示,亮度為多少。接收信號轉化為數字圖像可比方為往一個空白的電子表格上填寫數據。接收脈衝的探頭單元決定電子表格的哪一’列'(如A,B,C列等)。接收回聲所用的時間決定哪一’行'(如1,2,3行等),回聲的強度決定亮度(白色表示強回聲,黑色表示無回聲,不同的灰階表示2者之間的不同回聲),如同在電子表格的格子裏填入數據。
美國FDA警告說,實驗室研究表明診斷水平的超音波波會對組織產生物理效應,例如機械震動和溫度升高。並且建議,公眾如無必要,不要隨便暴露在超音波波下,尤其是孕婦。儘管沒有證據表明這些物理效應會傷害胎兒,但絕不可認為超音波波檢查傳送的能量對胎兒完全無害,並且FDA不許可利用醫學超音波波成像設備進行胎兒寫真、視頻留念等非醫學用途行為,並將醫學超音波波成像設備列為處方設備。
以上是超聲波檢查的資訊,而檢測中心的其他服務包括
PET CT (正電子斷層掃描)
DEXA (骨密度檢查)